Обращение о даче согласия на замещение на условиях трудового договора должности в организации и (или) на выполнение в данной организации работ (оказание данной организации услуг) в течение месяца стоимостью более ста тысяч рублей на условиях гражданско-правового договора (гражданско-правовых договоров), если отдельные функции государственного управления данной организацией входили в его должностные (служебные) обязанности в течение двух лет после увольнения с гражданской службы

Форма утверждена Приложением № 1 к Порядку поступления обращений, заявлений и уведомлений, являющихся основаниями для заседания комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Ямало-Ненецкого автономного округа и урегулированию конфликта интересов, утвержденному Постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 24 апреля 2020 года № 497-П (в ред. постановления Правительства ЯНАО от 28.10.2020 № 1246-П)

Фамилия, имя, отчество

Указать ФИО заявителя

Фамилия, имя, отчество

Продублировать ФИО заявителя в именительном падеже

Должность

Указать наименование должности заявителя

Адрес проживания

Индекс

Город

Улица

Дом

Строение

Корпус

Квартира

Номер телефона

Указать номер телефона

Дата увольнения с государственной гражданской службы

Предыдущее место работы

Указать в течение последних двух лет до дня увольнения с государственной гражданской службы

Наименование должности в коммерческой (некоммерческой) организации, которую планируете замещать или вид работы

Указать наименование должности или вид работы

Сумма оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)

Указать сумму оплаты за выполнение (оказание) по договору работ (услуг)

Вид договора

Предполагаемый срок действия

с по

Наименование организации

Указать наименование организации

Адрес организации

Индекс

Город

Улица

Дом

Строение

Корпус

Квартира

В должностные обязанности БУДУТ ВХОДИТЬ функции (предметом гражданско-правового договора будут являться)

Указать какие функции будут входить в должностные обязанности (предметом гражданско-правового договора будут являться)

Наименование должности, которую гражданин замещал в исполнительном органе государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа

Указать наименование должности, которую гражданин замещал в исполнительном органе государственной власти Ямало-Ненецкого автономного округа

В должностные обязанности ВХОДИЛИ функции по государственному управлению в отношении коммерческой (некоммерческой) организации

Указать какие функции по государственному управлению в отношении коммерческой (некоммерческой) организации ВХОДИЛИ в должностные обязанности

Адрес для направления информации о принятом комиссией решении

Индекс

Город

Улица

Дом

Строение

Корпус

Квартира

Указать адрес для направления информации о принятом комиссией решении

Способ для направления информации о принятом комиссией решении

Отменить

Поля отмеченные «*» обязательны для заполнения.